A cirurgia bariátrica é um procedimento cirúrgico com o objetivo de reduzir a obesidade grave ou obesidade mórbida, assim como melhorar as doenças associadas ao excesso de gordura corporal em pessoas com IMC elevado.
Tal procedimento já faz parte do cotidiano geral, introduzido, no mundo, há mais de 50 anos e utilizado, no Brasil, há mais de 20 anos. É a principal e mais eficiente forma de controle da obesidade severa, estando plenamente referendada pelo Conselho Federal de Medicina, em consonância com diversas sociedades médicas pelo mundo.
Durante o histórico de acompanhamento dos pacientes bariátricos operados, observou-se que as transformações anatômicas realizadas pela cirurgia bariátrica provocavam o aumento significativo da quantidade de vários hormônios que atuam na regulação do açúcar e do metabolismo, além de controlar a fome e de promover saciedade, provocando diversos efeitos benéficos no organismo, destacando-se o controle dos níveis de glicose no sangue. Esse fato ocorreu, muitas vezes, de maneira muito mais rápida que a esperada, sem que houvesse uma grande perda de peso associada. Tais pacientes comumente deixavam de necessitar do uso de antidiabéticos orais para o controle da glicemia. Essa observação acendeu a possibilidade de mecanismos associados à modificação do padrão de absorção de alguns alimentos e nutrientes estarem implicados nesse ajuste precoce do perfil metabólico do paciente. Nascia aí o conceito fisiológico da Cirurgia Metabólica, há, pelo menos, dez anos.
Apesar do progresso constante no tratamento clínico do diabetes tipo 2, por ser uma doença associada ao estilo de vida e por necessitar de grande comprometimento por parte do paciente, o diabetes ainda é muito difícil de ser controlado.
Por esse motivo, a cirurgia metabólica pode ser uma relevante opção a pessoas com diabetes tipo 2 que encontram dificuldades em controlar a doença. Essas pessoas são chamadas de diabéticos não controlados.
Existem diversas cirurgias que podem ser realizadas em pacientes com obesidade e/ou com doença metabólica, entretanto, para as pessoas com indicação puramente metabólica (IMC entre 30 e 35), apenas o Bypass Gástrico e a Gastrectomia Vertical são recomendados.
O Bypass Gástrico é a modalidade mais praticada no Brasil (cerca de 75%), a qual ainda é a técnica padrão ouro. Já a Gastrectomia Vertical, também conhecida como Sleeve, caracteriza-se por transformar o estômago em um tubo com capacidade de 100 a 150 mililitros (ml), sem a necessidade de desvio do alimento do seu trajeto natural. Ambas as técnicas podem ser realizadas através da videolaparoscopia, processo minimamente invasivo que oferece várias vantagens ao paciente.
Se o controle de doenças metabólicas é o seu objetivo, a cirurgia metabólica pode ser uma ferramenta eficaz no seu caso. Procure um cirurgião digestivo de sua confiança e conheça mais sobre essa valiosa opção no tratamento do diabetes.
Dr. Zailton Júnior
Cirurgião do Aparelho Digestivo | Cirurgião Bariátrico e Metabólico
CRM/PB 5521 | RQE 4862 | RQE 4863
